척추압박골절 선택의 문제?
척추압박골절 치료법, 선택의 문제입니다.
수술하자는 의사가 있고 수술은 안해도 된다는 의사가 있고
A보조기를 하자는 의사가 있는가 하면
B, C, D보조기를 하자는 의사도 있습니다.
골시멘트를 해야한다는 의사가 있는 반면, 골시멘트는 하면 부작용이 따를 수 있으니 하지말자는 의사가 있습니다.
과연 누가 맞는지 ..! ? 어떤 선택을 해야할까요?
스피노메드는 독일의 저명하신 의사, 미니애 교수님이 만들었고
스피노메드를 이용한 치료법을 제시한 것입니다.
스피노메드는 치료법입니다.
80세 이상 고령의 환자에게는 딱히 어떠한 치료법도 제시하지 않는 병원이나 의사들이 많습니다. 왜냐하면 호전가능성이 낮고 위험성도 따르고 치료가능성이 떨어지기 때문에 그렇습니다.
통증약만 처방해주고 심지어 보조기 착용도 권하지 않고...
입원을 원했지만... 입원조차 시키주지 않고 집에서 그냥 누워서만 지내라고 하며 집으로 돌려보냈다고 하며 ... 하소연 하셨던 환자분의 (중년이신) 딸이 말씀하시더군요.
3년전 1월경 있었던 일입니다. 7개월이 지나고 그 중년의 딸이 감사하다고 전화를 주셨습니다.
처음에는 스피노메드에 대한 기대도 안하고... 달리 어떻게 해야할지 방법도 모르겠고
병원에서는 집에 누워만 지내라고 하고 ...
요양병원에 모셔야 하나? 가족회의도 했다고 하셨는데... 인터넷 뒤지다가 스피노메드를 보고
막연한 마음으로 신청했는데 어머님이 너무 많이 좋아지셨다고 하시면서 감사의 마음을 전하시더군요!
척추압박골절이 되신 분들이 처음에는 매우 극심한 통증을 호소합니다.
극심한 통증이 있는 경우, 침상안정을 하여 통증이 조금 누그러질 때까지는 기다리셔야 합니다.
극심한 통증이 있는 분들은 압박력이 강한 TLSO 플라스틱보조기를 선호하는 분들이 계십니다.
통증이 매우 심한 경우에는 TLSO의 착용이 압박력이 강하기 때문에 스피노메드보다 통증을 덜 느끼게 됩니다... 그런 경우는 10명 중 2~3명 정도이며, 대부분 7~8명은 스피노메드 착용만으로도 안정을 찾고 점차 적응하시면서 회복이 됩니다.
TLSO를 장기적으로 착용하시는 건 바람직하지 않습니다. 보통 2개월 이하... 통증이 극심한 경우에는 처음에는 당분간 TLSO를 착용하시고 점차 스피노메드로 바꾸어 장기적으로 6개월 ~1년 이상 스피노메드의 착용이 좋습니다.
골절치료는 깁스를 합니다.
골절된 뼈를 고정시켜 안정화를 주기 위함입니다.
보통 1개월~2개월 정도 시간이 필요합니다.
손골절, 다리골절은 불편하긴 하지만 견딜만 합니다.
척추압박골절 후 척추보조기를 24시간 하루종일 (3개월이상) , 누워서도 착용하는 것이 맞는 것일까요?
역으로 질문해 보겠습니다. 그게 가능할까요?
척추압박골절은 어떨까요?
척추에 깁스를 한 사람을 본 적이 있으신가요?
아마 없을 겁니다.
70.80~ 100년 전이라면 ... 척추에 깁스를 할 지도 모르겠습니다.
40~50여 년 전부터는 플라스틱 재질의 TLSO 척추보조기를 사용해 왔습니다.
몸통을 압박하는 방식입니다.
하지만 몸통을 압박한다는 것이 얼마나 힘든 일인지 겪어보신다면...
척추압박골절 직후 통증이 극심한 1~2주 정도는 TLSO척추보조기가 압박력이 좋기 때문에 더 도움이 될 수도 있습니다. 하지만 척추압박골절은 치료기간이 오래걸리고 더구나 골다공증이 있는 50,60 중년세대부터 70,80,90대 고령세대들은 최소 3~4개월의 치료기간이 필요하고 골다공증은 2차, 3차골절이 동반되기 때문에 1~2년 이상 예방을 위해 장기적으로 보조기 착용을 하시는 게 좋습니다.
그래서 스피노메드가 가장 이상적이며 합리적인 척추보조기입니다.
척추보조기는 24시간 하루종일 3개월 또는 그 이상 장기간의 착용이 거의 불가능합니다.
또한 그럴 필요도 없습니다.
왜냐햐면 척추보조기는 누워있거나 잠을 잘때는 척추의 움직임이 최소화 되기 때문에 착용할 필요가 없습니다.
척추압박골절 후 침상안정을 하는 이유가 바로 여기에 있습니다.
척추는 항상 일어나서 활동을 할 때가 문제가 되는 것이기 때문에 누워 있을 때는 척추보조기는 착용하지 않아도 됩니다. 간혹 허리통증이 너무 심하거나 누워있다가 일어날때 힘들기 때문에 누워서도 착용한다는 분들이 계시긴 합니다만 그 기간은 그래봐야 1~2주 정도입니다. 누워 있을 때는 척추의 움직임이 거의 없기 때문에 착용을 안하셔도 됩니다.
기존의 TLSO 척추보조기는 2~3개월 착용하시는 분들이 많습니다. 그 이상의 기간을 착용하기에는 환자들의 불편감은 너무 고통스럽습니다.
( TLSO 보조기가 척추압박골절 초기에 2~3주 정도는 통증감소에 더 도움이 될 수도 있습니다. 강한 압박력으로 지지해서 복부를 눌러 주기 때문에 척추에 힘을 받는다고 합니다. )
(극심한 통증이 있는 기간이 보통 2주에서 길어야 4주 미만이기 때문에 그 이후에는 스피노메드가 더 유리합니다.
경미한 통증이라면 바로 스피노메드를 착용하셔도 됩니다.
매우 극심한 통증이 있는 분들은 10명 중 3~4명 정도 입니다.)
하지만 스피노메드를 장기적으로 1~2년 이상 착용하실 것을 권고드립니다. 그 이유는 위에서도 언급했지만 골다공증이 있는 50, 60대 이상 70, 80,90대 어르신들은 2차골절, 3차, 4차골절이 될 가능성이 매우 높습니다. 2차골절 발생률이 1~3년 사이에 80%가 넘습니다.
1차 첫번째골절은 2,3차골절의 경고라고 합니다.
2차 골절 예방을 하셔야합니다.
스피노메드는 익스텐션 보조기입니다.
익스텐션 보조기의 종류
척추압박골절 환자는 허리와 척추를 구부리는 동작을 삼가해야 합니다.
그래서 척추압박골절 환자는 "익스텐션 보조기"가 필요합니다.
손, 다리 골절 환자가 기브스가 필요하듯이...
익스텐션 (extension 펴다의 명사)
TLSO보조기는 익스텐션의 기능보다 압박보조기라고 할 수 있습니다.
TLSO압박보조기는 주로 통증이 심한 초기에는 도움이 되지만 1개월 정도 시간이 경과하고 통증이 감소하게 되면 오히려 근육을 감소시켜 가능한 착용하지 않도록 해야합니다.
메디포씨플렉스는 익스텐션의 기능은 우수하지만 후면부의 척추뼈 보호기능이 미약합니다.
스피노메드는 2가지 보조기의 단점을 보완한 가장 이상적인 보조기입니다.
대부분의 척추압박골절 환자는
1.척추압박골절 후 척추후만증 꼬부랑 할머니처럼 허리가 굽어지게 되기 때문에 사전에 방지하여야 합니다.
2. 대부분의 척추압박골절 환자는 골다공증을 갖고 있기 때문에 2차골절의 가능성이 큽니다. 사전에 예방을 하여야 하기 때문에 장기적으로 1년 이상 착용하셔야 합니다.
3. 대부분의 환자들은 70세 이상의 고령자들입니다.
골절통증 뿐만아니라 허리통증, 만성요통을 갖고 있기 때문에 압박골절의 치료가 어느정도 회복되더라도 지속적인 허리통증을 호소합니다.
골절통증과 다른데도 구분을 잘 하지 못하는 경우가 대부분입니다.
이러한 이유로 장기적으로 스피노메드를 착용하시는 것이 좋습니다.
스피노메드의 가장 두드러진 특징이 바이오피드백의 원리에 의해 환자들이 스스로가 척추를 펴게하는 익스텐션 작용으로 골절 통증을 감소시켜 주고 척추기립근을 사용하게 함으로써 등근육이 발달하여 척추후만증을 막아주고 이미 척추후만증이 있는 분도 개선효과를 내게 됩니다. 또한 2차 척추골절 예방에도 도움이 됩니다.
스피노메드는 이러한 효과성에 대하여 임상논문으로 검증되었습니다.
스피노메드를 구매하신 분들의 10명 중8명은
이미 TLSO 보조기를 병원에서 권유받고 구매하신 분들이었습니다.
그 분들이 공통적으로 하신 말씀이
왜 병원에서 스피노메드를 진작 권유해주지 않았을까?'
왜 이중으로 돈이 들어가게 하나?
라며 짜증을 내시는 목소리였습니다.
저희도 안타깝습니다.
www.spinomed.info
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